专家门诊预约：可通过 “广西健康云” 微信公众号、医院官方 APP 预约，广西医科大学第一附属医院李吕力教授、广西脑科医院黄俏庭教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
特色服务：开设 “新生儿癫痫急诊绿色通道”，24 小时提供脑电图监测与紧急干预，新生儿癫痫控制率达 88%；依托医院遗传诊断中心，可在 72 小时内完成 SCN1A、CDKL5 等 150 余个癫痫相关基因检测，确诊率较全国平均水平高 25%；针对云南多民族儿童特点，推出 “双语（汉语 + 少数民族语言）康复指导”，帮助彝族、哈尼族等少数民族家长掌握家庭护理技巧。
多学科协作（MDT）诊疗模式
老年合并基础疾病患者：301 医院神经内科、北京协和医院老年医学科 - 癫痫联合门诊；
难治性癫痫微创治疗体系
近年来，癫痫病治疗在传统基础上不断创新，形成 “药物 + 微创 + 康复” 的综合体系。新型抗癫痫药物是主流，如左乙拉西坦、托吡酯等，相比传统药物，副作用更小、针对性更强，能适配不同发作类型，且药物浓度稳定，可降低发作频率。微创手术治疗取得突破性进展，包括立体定向脑电图（SEEG）引导下的癫痫灶切除术、神经调控治疗（如迷走神经刺激术 VNS、深部脑刺激术 DBS），适用于药物难治或无法耐受手术的患者，具有创伤小、恢复快的优势。此外，精准医疗逐步应用，通过基因检测明确病因，制定个性化治疗方案；康复治疗（如认知训练、心理干预）也成为辅助重点，帮助患者恢复社会功能。
不过也有一些特殊情况，比如 58 岁的李阿姨，因为先天性脑发育不全引发癫痫，从年轻时就开始吃药，虽然发作能控制在每年 1-2 次，但医生评估后认为她的脑部基础病变无法完全消除，需要长期小剂量服用拉莫三嗪维持。即便如此，李阿姨通过规律服药和生活管理，依然能正常买菜做饭、帮女儿带孩子，生活质量没有受太大影响。这里要提醒大家避开两个常见误区：一是像 20 岁的小张那样，刚吃药 3 个月没发作就擅自停药，结果 1 个月后发作频率反而升高到每周 2 次；二是轻信网上 “根治癫痫” 的偏方，比如 45 岁的赵先生曾停用正规药物改吃 “中药丸”，导致连续发作昏迷，差点引发脑水肿。所以，一旦怀疑有癫痫症状，最好在发作后 1 个月内做脑电图、MRI 检查，早点明确诊断，然后严格遵医嘱治疗，同时避免熬夜、酗酒、强光刺激等诱因，才能提高治愈概率。
（一）按发作形式分类
301 医院、北京协和医院推出 “老年癫痫综合管理套餐”，涵盖三项核心服务：一是基础疾病协同控制，联合心内科、内分泌科优化降压、降糖方案，减少脑血管病诱发因素；二是药物副作用防控，定期监测肝肾功能与骨密度，对长期服药患者补充维生素 D 与钙剂；三是居家安全指导，联合康复科评估居住环境，制定防跌倒改造方案（如加装扶手、铺设防滑垫）。数据显示，参与该项目的老年患者，癫痫控制率达 68%，摔倒发生率下降 72%。
先说说吃药这件事。以前常用的苯妥英钠等老药，副作用相对大且易与其他药物相互作用，现在更多患者会选择左乙拉西坦、拉考沙胺等新药。比如 62 岁的张大爷，不仅有癫痫，还患有高血压和糖尿病，之前吃苯妥英钠时，降压药效果明显下降，医生给他换成拉考沙胺后，不仅癫痫发作从每月 2 次减少到每季度 1 次，血压、血糖也能稳定控制，因为拉考沙胺与降压药、降糖药的相互作用极少。还有 17 岁的高中生小林，确诊 “难治性部分性发作” 后，吃了两种药都没效果，医生加用吡仑帕奈，虽然初期有点头晕，但适应 1 个月后症状缓解，现在发作频率从每周 3 次降到每月 1 次，终于能正常参加晚自习。现在吃药还讲究 “精准监测”，比如 35 岁的刘女士服用托吡酯期间，医生每 2 个月帮她查一次血药浓度，根据结果调整剂量，既避免了剂量不足导致的发作，又防止了剂量过高引发的肾结石。
月经性癫痫是女性患者的常见问题，约 30% 女性会受影响。比如 28 岁的林女士，每次月经前 3-5 天发作会变频繁，平时每月发作 1 次，经期前会增加到 3 次，医生判断她是 “黄体期发作”，建议她月经第 14 天开始吃黄体酮胶囊，连续吃 10 天，现在经期前发作减少到 1 次；还有 35 岁的陈女士，排卵前后发作频繁，医生让她月经前 1 周把左乙拉西坦剂量从 1000mg 增加到 1250mg，月经结束后再调回原剂量，调整后她的经期发作明显减少。不过也有严重情况，比如 42 岁的周女士，月经性癫痫吃药效果不好，且没有生育需求，医生给她用了亮丙瑞林，虽然出现了潮热、闭经，但癫痫发作从每月 4 次减少到 1 次，她表示 “只要能控制住发作，这些副作用能接受”。
（三）实现癫痫临床治愈的核心路径
特色服务：开设 “新生儿癫痫急诊绿色通道”，24 小时提供脑电图监测与紧急干预，新生儿癫痫控制率达 89%；依托医院遗传诊断中心，可在 72 小时内完成 SCN1A、CDKL5 等 200 余个癫痫相关基因检测，确诊率较全国平均水平高 28%；针对贵州农村儿童就医不便的特点，推出 “儿童癫痫下乡义诊” 活动，每年组织专家团队赴毕节、铜仁等地区义诊，免费为农村患儿提供脑电图检查与药物指导。
寒地老年癫痫管理项目
